metipred-tab-1

МЕТИПРЕД® таблетки 4 и 16 мг

INN: Метилпреднизолон.

Лекарственная форма: Таблетки 4мг и 16 мг.

Код АТС: Н02АВ04

Описание продукта

Метипред - синтетический стероид, обладающий фармакодинамическими свойствами, аналогичными гидрокортизону или кортизолу (естественные природные гормоны). При этом метилпреднизолон обладает значительно большим противовоспалительным действием, в то время как минералкортикоидный эффект и гипокалиемия в практически отсутствует, в отличии от кортизола и гидрокортизона. Диабетогенный эффект незначителен. При системном применении эквивалентные дозы: метилпреднизолона 4 мг, кортизона 25 мг. Гидрокортизона 20 мг, преднизолона 5 мг, дексаметазона 0,75 мг.
Метилпреднизолона ацетат представляет собой глюкокортикостероидный препарат средней длительности действия как для парентерального введения (пульс-терапия), так и для перорального применения при поддерживающей долгосрочной терапии.
Применение метилпреднизолона основывается на его противовоспалительном и иммуносупрессивном эффектах. Метилпреднизолон показан для терапии ревматоидного артрита, системной красной волчанки, системных васкулитов, болезни Шегрена, а также тяжелых аллергических реакций и бронхиальной астмы тяжелого течения, анафилактического шока, неспецифического язвенного колита и других заболеваний органов и тканей, требующих применения глюкокортикостероидов самостоятельно или в комбинации с другими средствами.

Mеханизм действия

Эффект Метипреда,  реализуется через взаимодействие со стероидными рецепторами в цитоплазме. Стероидрецепторный комплекс транспортируется в ядро клетки, соединяется с ДНК и изменяет транскрипцию генов для большинства белков. Глюкокортикоиды угнетают синтез многочисленных белков, различных ферментов, вызывающих деструкцию суставов (при ревматоидном артрите), а также цитокинов, играющих важную роль в иммунных и воспалительных реакциях. Индуцируют синтез липокортина - ключевого белка нейроэндокринного взаимодействия глюкокортикоидов, что приводит к уменьшению воспалительного и иммунного ответа.

Показания к применению

Системные болезненные состояния, требующие назначения гликокортикоидов, особенно для лечения аутоиммунных заболеваний:
- системные воспалительные ревматические заболевания (например, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева)
- коллагеновые заболевания (например, системная красная волчанка, системный дерматомиозит)
- аллергические состояния (например, реакции гиперчувствительности на лекарственные средства, сывороточная болезнь, контактный дерматит, анафилактический шок)
- заболевания легких (например, бронхиальная астма)
- снижение внутричерепного давления (например, опухоль мозга, отек)
- отторжение трансплантата
- определенные кожные заболевания (например, пузырчатка обыкновенная)
- гематологические заболевания (например, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунная гемолитическая анемия)
- опухолевые заболевания (например, лейкемия, злокачественные лимфомы)
- заболевания печени (например, аутоиммунный гепатит)
- неврологические расстройства (например, рассеянный склероз, миастения)
- глазные болезни (например, увеит, неврит зрительного нерва)
- заболевания почек (например, гломерулонефрит)
- желудочно-кишечные заболевания (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона)

br /

Способ применения и дозы

Начальная доза зависит от заболевания и степени его тяжести и обычно составляет от 4 мг до 48 мг в день. Однако может быть необходимо использование более высоких доз при тяжелых острых заболеваниях.

Если пациенту достаточно одной суточной дозы, рекомендуется принимать дозу утром. При длительном лечении следует применять минимальную эффективную дозу, по мере возможности, применяя утром один раз через день.

Если доза превышает примерно 6 мг/день, риск развития побочных действий значительно увеличивается.

Рекомендуемые начальные суточные дозы:
Системные ревматические заболевания: 4-16 мг
Коллагеновые заболевания: 20-100 мг
Аллергические состояния: 12-48 мг
Заболевания легких: максимально 64 мг
Отторжение трансплантата: не более 7 мг/кг/день
Заболевания печени: 16-48 мг
Дерматологические заболевания: 80-360 мг
Гематологические заболевания: 16-100 мг
Неврологические заболевания: максимально 200 мг
Отек мозга, связанный с новообразованиями: 200-1000 мг
Офтальмологические заболевания: 12-40 мг
Онкологические заболевания: 16-100 мг
Почечные заболевания: 32-48 мг
Желудочно-кишечные заболевания: максимально 60 мг

Для того чтобы избежать синдрома отмены глюкокортикоидов, длительную терапшо глюкокортикоидами необходимо прекращать постепенно в течение нескольких недель. Прием через день снижает риск надпочечниковой недостаточности и синдрома отмены, связанного с прекращением терапии. Длительный прием системных кортикостероидов вызывает недостаточность коры надпочечников, которая может длиться на протяжении нескольких месяцев после отмены терапии. Таким образом, в стрессовых ситуациях, например, в связи с травмами, заболеваниями и операциями по мере  необходимости следует увеличить дозу метилпреднизолона или назначить другие глюкокортикоиды

Приложения

Перед употреблением внимательно прочитайте инструкцию. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Неправильное использование лекарственного средства вредно для здоровья.